Как выбрать психотерапевта?

Photo by Chris Barbalis

Сказанное ниже основывается на ограниченном личном опыте и не претендует на всеохватность или эксклюзивную истинность. Если ваш опыт убедил вас в иной точке зрения, напишите свою статью. Надеюсь, открыто делясь своими мыслями по этой деликатной теме, мы вместе сможем обрести знание, и, если повезет, мудрость.

В сказках можно встретить напутствие: “Поди туда — не знаю куда, принеси то — не знаю что”. Обычно это говорят тогда, когда процветанию, здоровью или жизни сказочного правителя угрожает опасность. И вроде бы спасение где-то есть, но куда именно скакать — непонятно. Вопрос поиска психотерапевта из той же области. Особенно, когда вы делаете это в первый раз.

Прежде всего, стоит ответить себе на вопрос “Зачем?”. Можно услышать: “Только нездоровые люди обращаются к врачу. А к психотерапевту идут больные на голову. Но ведь я-то здоров. Когда мне плохо, я просто сжимаю зубы, терплю и все проходит. Или завожу мотоцикл, встречаюсь с другом, выпиваю виски, еду в отпуск, покупаю мороженое или…”.

Признаться, пусть даже самому себе, что вы посещаете психотерапевта — все равно, что дикобразу оголить брюшко и стать полностью уязвимым перед когтями хищников. В нашем обществе важно выглядеть непоколебимым альфа-самцом (ну, или стервой-самкой), которого за малейшее проявление слабости разорвут на части сотоварищи и сотоварки. Много лет такая незащищенность меня тоже смущала. Сама мысль о возможной встрече со психологом казалась мне постановкой диагноза какого-то ментального расстройства. Пока я не переступил порог пресловутого кабинета, я еще мог думать, что со мной все ОК, что я такой же как все нормальные люди. В противном случае, я, как Кортес в Мексике, сжигал свои корабли, отрезая все пути к отступлению.

Также мне была невыносима сама мысль, что придется открыть душу перед чужим, незнакомым человеком. А вдруг он использует сокровенную информацию против меня и моей семьи? Что, если начнет осуждать, поучать или надсмехаться? О чем мне стоит говорить, а о чем благоразумнее умолчать? Как вообще весь процесс будет происходить — не будет ли это все выглядеть глупо, унизительно и нелепо словно медосмотр в военкомате?

Cегодня подобные мысли мне даже удивительно вспоминать. Неужели я и в самом деле мог быть настолько наивным? Как мог быть в плену иррациональных страхов и абсурдных фантазий? В голову приходят слова знакомой дамы: “Единственное, о чем я жалею, что не пришла в терапию тридцать лет назад. Насколько иначе моя жизнь могла бы сложиться…”. Впрочем, в те времена это было совсем немыслимо. Даже сейчас в обществе ценится способность сохранять невозмутимость на лице, вместо готовности вытравить кишащих в голове насекомых.

В обществе ценится способность сохранять невозмутимость на лице, вместо готовности вытравить кишащих в голове насекомых.

За социальной оберткой практически любой, кажущейся благополучной, семьи или внешними атрибутами успешного человека часто можно найти совсем иное содержание — то, которое тщательно скрывается не только от других, но и от самого себя. И только во время тесного общения, долгого проживания в семье, совместной поездки или эмоционального накала, факты аномального поведения человека начинают выпирать наружу и складываться в рисунок симптома. Где-то он обострен и бросается в глаза как подожженный бикфордов шнур, а где-то перешел в едва заметную хроническую форму. Сказанное справедливо в отношении меня и моей семьи, но, с большой вероятностью, верно и в отношении вашей семьи и вас лично. Однако, в этом я лично не вижу трагедии.

Art by Mrzyk & Moriceau

Многие ошибочно полагают, что нормальность — это некое базовое состояние, которое изначально дано и его важно не потерять. Мне же кажется, нормальность — это процесс сознательных усилий по исправлению врожденных дефектов и травм, приобретенных по жизни. Как сказал Майкл Корлеоне в фильме “Крестный Отец”: “В каждой семье есть дурные воспоминания”. Наши деды и бабки не только любили, но и несознательно уродовали наших родителей. Те, в свою очередь — нас. Мы — наших детей. Это неизбежно, хочется нам признавать или нет. Единственная надежда в том, что с каждым поколением сила негативного воздействия ослабевает и семейное проклятие понемногу сходит на нет. Добавьте к семье дурной садик и отупляющую школу. Не всем также повезло с сокурсниками, начальником или коллегами. Кто-то даже пережил жестокое насилие или череду трагедий. Все эти события крушат, ломают, комкают психику или, в лучшем случае, оставляют шрам на шраме. Некоторые из них как камень в ботинке, который не только доставляет дискомофорт, но также меняет осанку и походку. Другие же практически не позволяют человеку полноценно дышать, общаться с людьми, принимать особенности своего характера или тела. Пытаться решить такие проблемы в одиночку — героическая, но чаще всего неподъемная задача сродни самостоятельному извлечению стрелы, встрявшей в грудь по самое оперение.

Но даже если судьба была к вам всегда благосклонна и вы все это читаете, удивленно качая головой (“Ишь как у других бывает”), все равно в жизни постоянно происходят какие-то события, которые ставят перед вами моральные дилеммы, загоняют в тупик или иногда переполняют чувствами вроде гнева, тоски, смятения, страха и апатии. И здесь, как с банальной стрижкой волос или ремонтом стиральной машины, в принципе можно заморочиться самому, но с профессионалом получается куда как эффективней.

Я вам открою маленький секрет как снять напряжение по поводу общения с психотерапевтом — вы никому ничего не должны. Поход к психотерапевту — это не подключение электродов полиграфа к вашему телу и не судебная клятва говорить правду и только правду. Вы — клиент, вы платите деньги за “проезд” и это вы регулируете скорость. Хотите — рассказывайте ему только о мелочах, которые вас удивляют, смущают или раздражают. Когда достаточно освоитесь, войдите в воду по колено, потом по пояс или же сделайте шаг назад, вернувшись на безопасный берег. Помните, в детстве было правило “Стоп игра!”, дававшее сигнал приятелям, что с вас довольно? Ничего не изменилось с тех пор и хороший психотерапевт не станет “мучить” вас против вашей воли. Если же вам кажется, что он это делает — так ему прямо и скажите (это тоже психотерапевтично). Если он игнорирует ваши ощущения — время катапультироваться, ибо, скорее всего, вы встретили шарлатана или злодея.

Я вам открою маленький секрет как снять напряжение по поводу общения с психотерапевтом — ВЫ НИКОМУ НИЧЕГО НЕ ДОЛЖНЫ.

Мой путь поиска своего психотерапевта тоже был извилист и полон ухабов. Один из них оказалася профессионально слаб, другой отталкивающе странен, третий, кажется, мне завидовал и был неожиданно агрессивен, с четвертым не возникло “химии” и туго шел процесс. К счастью, он оказался профессионалом и познакомил меня со своим коллегой. В тот момент я и понял, что встретил того, кого все это время искал. Мне очень помогло, что много лет назад, когда еще не созрел для визита к психологу, я читал труды Карла Роджерса, Виктора Франкла, Альфрида Лэнгле, Карла Юнга и даже был на теле-семинарах тогда еще живого Юджина Джендлина. Поэтому я примерно понимал каким должно быть качество процесса и это знание направляло мой поиск как в детской игре — от “холодного” к “горячему”.

Если вы никогда не имели опыта общения с психотерапевтом, то, естественно, у вас нет критериев как его выбирать. Конечно, можно (и обязательно нужно) заранее собирать гигиеническую информацию о человеке — где он/она учились, сколько лет практикуют, какие методы используют, есть ли рекомендация от знакомых и друзей. Но кроме этого, у вас есть ценный советчик — ваши смутные, но настойчивые ощущения. Возможно, вы не знаете как отличить профессионального психолога от самоуверенного неумехи, однако бдительный взрослый человек способен различить доброго и злого человека. Собственно, мы этим занимается каждый день, выбирая партнеров, попутчиков, нянь, приятелей, учителей и тренеров, в процессе незаметно становясь все лучше и лучше.

Но кроме этого, у вас есть ценный советчик — ваши смутные, но настойчивые ощущения.

Source

Хотя непосредственно во время сессии вам вряд ли будет приятно и легко. Это неизбежено, потому что ваши совместные со специалистом усилия направлены в “точку боли”. Этот термин я много лет назад случайно нашел на сайте с рекомендациями для беременных мам. Там врач рекомендовал изо все сил тужиться в точку боли. Ценность хорошего психотерапевта в том, что он/она поможет вам это сделать, точнее не даст соскочить, проскользнуть мимо. Ведь сам факт того, что мы до сих пор не сделали все сами, иллюстрирует насколько многослойны и изощренны уровни психологической защиты, которые выстроены у нас внутри, чтобы все оставалось без изменений. Канадский клинический психолог Джордан Б. Питересон точно сказал: “То, что вам нужно больше всего, всегда находится там, где вы меньше всего хотели бы искать”. Опытный психотерапевт мягко, но настойчиво будет возвращать вас в “точку боли”, когда вы попытаетесь привычно обойти ее стороною. Больше нагрузки, чем вы выдержите, он вам не даст, но и просачковать вам тоже не удастся.

Но каким должен быть хороший психотерапевт? Старый или молодой, женщина или мужчина, ласковый или строгий? Про разнообразие методов я вообще молчу — это тема отдельной статьи, но, в принципе, мне кажется, в умелых руках любой метод благотворен. Как же тогда выбирать специалиста? Что является центральным? Я бы назвал это качество НЕСОКРУШИМОСТЬ. Имеется в виду способность психотерапевта держать удар — как внешний, так и внутренний. С хорошим специалистом можно не опасаться, что ваше слово или эмоция как-то его заденет, обидит, шокирует или оскорбит. Во всяком случае, пока вы не лезете к нему обниматься, нарушая главное правило сессии “Говорить можно что угодно. Запрещено вставать и касаться руками”. Знание, что психотерапевт несокрушим, позволяет расслабиться — вам не нужно за него волноваться и можно стопроцентно сконцентрироваться только на вас. Рядом с сильным специалистом можно наконец-то позволить себе быть самим собой, насколько бы недопустимо, предосудительно или странно вы себе не представлялись.

Но помимо переваривания сказанного вами, психотерапевт — тоже человек и в его душе всплывают глубоко личные переживания в ответ на вашу ситуацию, слова и даже ваш внешний вид. Это называется “перенос” — неосознанное проецирование одним человеком ранее пережитых им эмоций на другого человека, к которому они не относятся. Однако, зрелый психотерапевт в динамике осознает и усмиряет эти импульсы так быстро, что вы даже не успеваете это заметить. Позже, если нужно, психотерапевт проработает какой-то всплывший момент вместе со своим супервизором, но на качестве ваших сессий это никак не отражается.

Если обобщить, то в итоге, все сводится к доверию, которое прорастает внутри вас как кристал в растворе, насыщенном знаниями, опытом, зрелостью, репутацией, отношением и несокрушимостью психотерапевта. Процесс его поиска не слишком отличается от поиска спутника жизни, няни для ребенка, тренера для занятий парапланеризмом, ключевого сотрудника или инвестора в вашу компанию. Во всех случаях, этот путь нужно пройти самому, нельзя обхитрить реальность и сразу же прыгнуть к финишу, ошибки обязательно будут. Однако, даже они — ценная часть процесса. Как метко подметил один из гостей моего подкаста In-between Алексей Колупаев: “Нанимать сотрудников нужно только когда “звенит колокольчик”. А для этого нужно сделать множество “бесполезных” интервью. Результат найма удачного десятого кандидата рождается из девяти неудачных собеседований. Плохие собеседования кормят твою нейронную сеть каким-то набором данных, которые позволят тебе наконец почувствовать правильного человека. Но не накормив ее этими, пустыми на первый взгляд интервью, не получится эту чувствительность развить”.

Я начал и закончу сказкой. Мне кажется, что хорошая психотерапевтическая сессия напоминает известный сюжет излечения героя мертвой, а затем живой водой — первая очищает от лишнего и заживляет раны, а вторая дарит ему новую жизнь.

Art by Anton Pieck, illustration for Grimm Brothers' “The Water of Life”

Если вы дочитали до конца, то вам также могут понравиться следующие статьи: “Поставить вопрос под вопрос”, “Как в Хаосе оценивать прогресс”, “Падающая обезьяна”, “Изменение изменений” и “Лучший подарок себе”.

Полных список моих статей можно найти на Medium, в блоге и на сайте. Подписывайтесь прямо здесь, на Medium, чтобы алгоритмы фейсбука ничего от вас не скрывали.

Я — бизнес-терапевт, помогаю предпринимателям, инвесторам и CEO диагностировать корневые проблемы в их бизнесе, найти и структурировать решение для реализации истинного потенциала компании, проекта или сделки. Подробнее о моем опыте и бизнес-терапии можно прочитать здесь.

Эта статья является частью “In-between” — проекта об искусстве жить между Хаосом и Порядком. Для этого я исследую жизнь с разных точек зрения — бизнес, семья, здоровье, спорт, психология, общество. Своими догадками и находками я делюсь через статьи, аудио-подкаст и видео-блог. Если вы хотите поддержать проект “In-between”, то вы можете это сделать на краудфандинговой платформе “Patreon”, став Патроном моего творческого проекта.

Спасибо за чтение! Вам понравилась статья? Вы можете нажать на кнопку 👏 “хлопнуть в ладоши” (чем больше, тем лучше), чтобы другим читателям было проще отыскать эту статью на Medium.

Как бизнес-терапевт, я помогаю предпринимателям быстрее принимать трудные решения на стыке бизнеса и личности.

Как бизнес-терапевт, я помогаю предпринимателям быстрее принимать трудные решения на стыке бизнеса и личности.